冬から春に増える「胃腸炎」｜受診の目安と家庭での注意点
冬から春に増える「胃腸炎」｜受診の目安と家庭での注意点
最近、「急な下痢」「吐き気・嘔吐」「腹痛」「発熱」など、胃腸炎と思われる症状で受診される方が増えています。胃腸炎は、ウイルス（ノロウイルス、ロタウイルスなど）や細菌、食事、薬剤などさまざまな原因で起こります。多くは数日で回復しますが、脱水や重症化を防ぐため、早めの対応が大切です。
胃腸炎の主な症状
胃腸炎では、
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・吐き気・嘔吐
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・下痢（水様便）
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・腹痛、腹部の違和感
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・発熱、だるさ
などがみられます。特にお子さんや高齢の方は脱水になりやすく、注意が必要です。
自宅でできる基本対応（最重要は脱水予防）
胃腸炎で一番大切なのは水分と電解質の補給です。
嘔吐があるときは、いきなり多く飲むと吐きやすくなるため、5〜10分おきに少量ずつが基本です。
水だけでなく、経口補水液（OS-1など）やスポーツドリンクを薄めたものが役立つこともあります（糖分が多いと下痢が悪化する場合もあります）。
食事は、吐き気が落ち着いてきたら
おかゆ、うどん、スープ、バナナ、ヨーグルト（合う人のみ）など、消化の良いものから少しずつ。
脂っこいもの、乳脂肪の多いもの、アルコールは控えましょう。
受診をおすすめするサイン（これがあれば早めに）
次のような場合は、無理せず医療機関にご相談ください。
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・水分が取れず、尿が少ない／口が乾く／ぐったりする
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・嘔吐が続いて何も飲めない
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・血便、黒い便、強い腹痛
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・高熱が続く
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・乳幼児、高齢者、妊娠中、持病（腎臓・心臓など）がある
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・周囲に感染が広がっている、家庭内で次々に発症している
感染対策のポイント（家族にうつさないために）
ウイルス性胃腸炎は感染力が強く、家庭内で広がりやすいです。
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手洗い（石けん＋流水）をこまめに
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嘔吐物・便の処理は使い捨て手袋、マスクを使用
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汚れた場所は次亜塩素酸ナトリウム（塩素系）で消毒
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タオル・食器の共用を避ける
が基本です。
世田谷おおえ内科・呼吸器クリニック上北沢駅前院での対応
当院では、胃腸炎が疑われる患者さまに対して、症状の強さや脱水の程度、基礎疾患の有無などを総合的に評価し、必要に応じて以下の対応を行います。
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・脱水が疑われる場合の補液（点滴）
水分が十分に取れない、尿が少ない、ぐったりしているなど脱水が心配な場合は、状態に応じて点滴による補液を行い、体の負担を軽くします。 -
・重症例・強い腹痛などがある場合の追加検査
症状が強い、腹痛が強い、経過が典型的でない場合には、必要に応じてレントゲン検査や腹部エコー検査を行い、胃腸炎以外の原因（腸閉塞、虫垂炎、胆のう炎など）の可能性も含めて確認します。 -
・細菌性腸炎が疑われる場合の治療
高熱、血便、強い腹痛、特定の食事歴や流行状況などから細菌性腸炎が疑われる場合には、状態を見ながら抗菌薬（抗生剤）の投与を検討します（ウイルス性が疑われる場合は不要な抗菌薬を避けます）。 -
・症状に合わせたお薬の処方
つらい症状を少しでも和らげ、回復をサポートするために、患者さまの状態や病態に応じて
整腸薬、吐き気止め、下痢止めなどを適切に選択して処方します。
※下痢止めは状況によっては使用しない方がよい場合もあるため、自己判断で市販薬を続ける前にご相談ください。
「胃腸炎かもしれない」「家族にうつさないためにどうしたらいい？」「点滴が必要か迷う」など、どんなことでも構いません。体調がつらい時こそ無理をせず、どうぞお気軽に当院へご相談ください。
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